腎不全

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腎不全　(renal failure)

いろいろな原因から腎臓の働き（腎機能）が低下した状態です。そのために通常は尿として排泄される老廃物や水分が血液中にたまり、これが進行すると尿毒症といわれる種々の症状を呈します。

腎機能が急激に低下した場合を急性腎不全といい、長期にわたって徐々に低下した場合を慢性腎不全といいます。

急性腎不全では、腎臓自体に障害がある場合とそれ以外に原因がある場合があり、血液中の尿素やクレアチニンなどの老廃物が急に増えてきます。その場合には原因となった病気（原疾患）の治療を行うとともに、人工腎臓を使用した透析療法や持続緩徐式血液濾過により、腎機能の回復を待ちます。

一方、慢性腎不全では、腎臓自体に障害があり、食事療法（カロリーが十分な食事と、たんぱく・塩分・水分などの制限）や薬物療法などにより病態進行を遅らせることになります。しかし、元の状態に戻すことは極めて困難です。

腎臓の働き（腎機能）が低下して腎不全になると、人工腎臓を使用した透析療法や腹膜透析ないしは腎移植が行われます。透析療法では、尿素やクレアチニンなどの老廃物を除去するほか、水分の調節、電解質・ＰＨの調節などを行います。透析療法が発達・普及した今日では、多くの患者さんが透析療法により社会復帰しています。

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